Santé des os : Qu'est-ce qu'un os sain et pourquoi est-ce important ?

Santé des os

Dans le même os, la structure peut être différente selon la partie de l'os que l'on examine:

  • Os cortical ou os compact : Il s'agit de la partie extérieure dure, composée principalement de minéraux tels que le calcium et le phosphore.
  • Os trabéculaire : Il est connu sous le nom d'"os spongieux" en raison de sa structure en nid d'abeille. Il s'agit de la partie interne de l'os ; elle est moins dense et est intercalée dans le compartiment de la moelle osseuse. 

Dans l'os, Le collagène fournit un cadre pour l'incorporation des minéraux et contribue à sa flexibilité. éviter les fractures, tandis que les les minéraux osseux confèrent à l'os sa résistance et sa rigidité. 

Remodelage osseux 

Dans le corps humain, les os stockent 99% du calcium, 85% du phosphore et jusqu'à 60% du magnésium. Toutefois, ce système de stockage n'est pas immuable. Les os ne sont pas des structures inertes dans le corps humain, ils continuent à se modifier par un processus connu sous le nom de le remodelage osseux. L'os mature ou endommagé est retiré, libérant les minéraux qu'il contient dans le sang, qui sont ensuite utilisés pour créer un "nouvel" os. Il s'agit d'un processus nécessaire et continu qui se produit tout au long de notre vie, et l'équilibre entre la formation et la résorption osseuse est crucial pour maintenir la masse et la qualité osseuses.  

Maladie osseuse

Lorsque la formation osseuse, le modelage ou le remodelage ne se produisent pas correctement, cela peut entraîner différentes maladies osseuses :

  • Ostéogenèse imparfaite, également connu sous le nom de maladie des os fragilesLa maladie d'Alzheimer est une maladie génétique qui provoque une anomalie du collagène dans les os, ce qui entraîne une diminution de la densité osseuse et un risque accru de fractures.
  • Ostéopétroseégalement connu sous le nom de maladie des os de marbreL'ostéoporose est une maladie osseuse métabolique dans laquelle le processus de remodelage est atypique. L'équilibre entre l'élimination (réabsorption) et la création de l'os est perturbé, la quantité d'os créée étant supérieure à celle qui est réabsorbée. Il en résulte un os trop dense qui se casse plus facilement. 
  • Maladie de Paget est également causée par un remodelage osseux anormal. Dans ce cas, l'os est réabsorbé correctement, mais le nouvel os créé est anormal, ce qui le rend sujet aux déformations et aux fractures. Cette maladie apparaît chez les patients âgés de plus de 40 ans et sa cause profonde est inconnue. 
  • Rickets est le ramollissement et l'affaiblissement des os dus à une minéralisation défectueuse d'une partie des os, qui peut être causée par la génétique ou, plus fréquemment, par des facteurs nutritionnels. En fait, une carence extrême et prolongée en vitamine D est la cause la plus fréquente de cette affection. La vitamine D aide notre corps à contrôler correctement les niveaux de calcium et de phosphore en favorisant la minéralisation osseuse. Si l'organisme ne reçoit pas suffisamment de vitamine D ou s'il a des difficultés à l'absorber correctement, le rachitisme peut se développer.
  • Ostéoporose est une maladie osseuse dégénérative qui touche environ une femme sur trois dans le monde. Elle entraîne une diminution de la densité des os, les rendant plus poreux, plus fragiles et moins résistants, et donc plus susceptibles de se fracturer. L'ostéoporose est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, surtout après 50 ans. 

Densité osseuse

De nombreux facteurs influencent la santé et le remodelage osseux, notamment diverses hormones telles que l'hormone parathyroïdienne, le calcitriol, l'hormone de croissance, les glucocorticoïdes, les hormones thyroïdiennes et les hormones de croissance. hormones sexuelles (œstrogènes et progestérone).  Ce dernier jouent un rôle crucial dans le développement et l'entretien du squeletteL'utilisation de l'insuline dans le traitement des maladies osseuses peut avoir un effet positif sur la masse osseuse en inhibant la résorption et en stimulant la formation osseuse au cours des différentes étapes de notre vie :

  • L'enfance : Après la naissance vient une étape cruciale pour le développement osseux car c'est à ce moment que le squelette grandit le plus. Pendant l'enfance, les os se développent grâce à la présence du cartilage de croissance, où se forme le nouvel os. À ce stade, les hormones les plus actives sont les hormones thyroïdiennes, car elles régulent la formation du cartilage et veillent à ce qu'il mûrisse correctement. L'absence ou la diminution de ces hormones peut entraîner un retard de croissance important (qui se manifeste peu après la naissance), ainsi qu'un retard dans la maturité osseuse.
  • La puberté : L'apparition des hormones sexuelles finit par stopper la croissance osseuse. Les adolescents dont les niveaux d'hormones sexuelles sont plus élevés à ce stade ont tendance à grandir plus vite, mais seulement jusqu'à un certain point. Ils prennent rapidement de la taille, mais ne deviennent finalement pas très grands. En revanche, les adolescents présentant un déficit ou des niveaux plus faibles d'hormones sexuelles ne connaissent pas de poussée pubertaire et leur croissance est lente, mais elle se poursuit plus longtemps. En d'autres termes, ils finissent par être plus grands à l'âge adulte.
  • Après la puberté vient le stade de la consolidation osseuse. La croissance osseuse est terminée et la taille définitive de la personne est acquise. Jusqu'à ce stade, l'os a connu des phases de formation, de modelage et de remodelage. À partir de ce moment, l'os ne fera plus que du remodelage.

Une personne moyenne atteint sa masse osseuse maximale entre 30 et 35 ans. Ensuite, il y a une perte naturelle de la masse osseuse au fil du temps. En effet, chez les personnes âgées de plus de 40 ans, la création de nouveaux os dans le cadre du processus de remodelage est plus faible, ce qui entraîne une diminution de la masse osseuse au fil du temps. Ce phénomène est dû à une diminution du taux d'hormones sexuelles, qui touche davantage les femmes que les hommes. Chez les femmes de plus de 50 ans, en raison de la diminution des hormones sexuelles pendant la ménopause, le pic de masse osseuse est plus bas et la perte osseuse est accélérée par rapport aux hommes. Si la perte de masse osseuse est trop importante, elle peut conduire à l'ostéoporose.

Comment améliorer la santé des os

Bien que la masse osseuse maximale d'une personne soit principalement déterminée par des facteurs génétiques, vos habitudes et votre régime alimentaire peuvent contribuer à soutenir et à maintenir la santé et la densité de vos os :

  • Activité physique est essentiel au bon développement des os et favorise leur formation pendant le remodelage. 
  • Facteurs nutritionnels peut également avoir un impact sur la masse osseuse. La consommation d'aliments riches en calcium tout au long de la journée est essentielle pour la santé des os, car ce minéral est nécessaire à une minéralisation osseuse correcte. L'apport recommandé en calcium peut varier en fonction de l'âge et du sexe. 
  • Vitamine D joue également un rôle important dans la minéralisation des os, car elle aide l'organisme à absorber le calcium. La principale façon d'obtenir cette vitamine est l'exposition au soleil et les sources alimentaires telles que les poissons gras, le foie et le fromage.  

Mais n'oubliez pas ! Aucun excès n'est bon pour vous. La santé osseuse nécessite un équilibre entre la réabsorption des vieux os et la création de nouveaux os. Cela signifie qu'un excès de l'un ou l'autre de ces facteurs peut être contre-productif, voire entraîner d'autres problèmes de santé.