Die Parkinson-Krankheit ist eine fortschreitende neurologische Störung die die Bewegung beeinträchtigt. Sie entsteht, wenn die Nervenzellen, die für die Produktion des Neurotransmitters Dopamin verantwortlich sind, allmählich absterben, was zu einem geringeren Dopaminspiegel im Gehirn führt.
Als eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen betrifft Parkinson Millionen von Menschen weltweit und steht damit an zweiter Stelle nach ... Fortschreiten der Parkinson'schen Krankheit kann von Person zu Person variieren, so dass es schwierig ist, die Geschwindigkeit des Fortschreitens bei einer Person vorherzusagen, aber das Fortschreiten erfolgt in der Regel langsam, wobei manche Menschen Veränderungen über 20 Jahre oder mehr erleben.
Was ist die Parkinson-Krankheit?
Zu den häufigen Symptomen der Parkinson-Krankheit (PD) gehören Zittern, Steifheit, Langsamkeit der Bewegungen und Gleichgewichtsstörungen. Motorische Anzeichen treten in der Regel erst später auf, nachdem ein erheblicher Dopaminverlust stattgefunden hat. Bei Parkinson geht es jedoch nicht nur um die Bewegung, sondern es können auch verschiedene nicht-motorische Symptome wie Depressionen oder Schlafstörungen auftreten, die auf die Auswirkungen der Krankheit auf verschiedene Hirnkreisläufe zurückzuführen sind.
Der Verlauf der Parkinson-Krankheit ist bei jedem Patienten anders. Bei dem einen kann er langsam und schleichend sein, bei einem anderen schneller. Derzeit gibt es keine Heilung der Parkinson-Krankheit, aber eine Kombination aus Medikamenten, Therapien und Unterstützung kann die Lebensqualität der Betroffenen erheblich verbessern.
Symptome der Parkinson-Krankheit
Frühe Anzeichen der Parkinson-Krankheit
Symptome der Parkinson-Krankheit beginnen in der Regel schleichend und bleiben zunächst oft unbemerkt. Sie bemerken vielleicht ein leichtes Zittern in einer Hand oder fühlen sich langsamer als sonst. Diese ersten Anzeichen sind leicht zu übersehen, aber es ist wichtig, sie zu erkennen.
- Zittern: Ein leichtes Zittern eines Fingers, einer Hand, des Kinns oder der Lippe, das oft im Ruhezustand beobachtet wird.
- Kleine Handschrift (Mikrographie): Die Handschrift wird mit fortschreitender Krankheit immer kleiner.
- Verlust des Geruchsinns: Probleme mit der Geruchswahrnehmung (Anosmie) können Jahre vor anderen Symptomen auftreten.
- Schlafschwierigkeiten: Insbesondere die REM-Schlaf-Verhaltensstörung, bei der die Betroffenen ihre Träume nachspielen oder im Schlaf sprechen.
- Bradykinesie (langsame Bewegung): Sie merken, dass es länger dauert, normale Aktivitäten durchzuführen.
Keines dieser Anzeichen ist ein sicherer Indikator für Parkinson. Wenn Sie oder einer Ihrer Angehörigen jedoch mehrere frühe Anzeichen bemerkt haben, lohnt es sich, einen Arzt aufzusuchen. Eine frühe Diagnose ermöglicht eine frühere Behandlung, die die Lebensqualität und den Umgang mit der Krankheit erheblich verbessern kann.
Wie die Symptome im Laufe der Zeit fortschreiten
Die Symptome von Morbus Parkinson sind in der Regel vielfältig und können sich von Patient zu Patient stark unterscheiden. Motorische Symptome, die zuvor gering ausgeprägt waren, können sich verstärken, und es können neue Symptome auftreten. Die häufigsten Parkinson-Symptome, die mit dem Fortschreiten der Krankheit auftreten, sind:
- Zittern: Kann deutlicher werden und das Zittern beginnt meist auf einer Seite.
- Bradykinesie: Die Bewegungen werden langsamer und kleiner. Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten, die Bewegung zu beginnen (Sie haben das Gefühl, an einer Stelle "festzustecken").
- Muskelstarre: Steifheit im Nacken ist häufig. Die Muskeln können sich angespannt anfühlen, und Ihre Arme schwingen beim Gehen nicht wie gewohnt
- Haltungsinstabilität: Das Gleichgewicht ist für viele Parkinson-Kranke ein Problem. Es kann zu einer gebückten oder gekrümmten Haltung kommen, und das Risiko, zu stürzen, kann sich erhöhen.
- Nicht-motorische Symptome: Die Parkinson-Krankheit beeinträchtigt nicht nur die Bewegung. Bei vielen Patienten kommt es zu kognitiven Veränderungen und Stimmungsschwankungen, z. B. Depressionen oder Angstzustände, Gedächtnisstörungen oder langsames Denken. Weitere nicht-motorische Symptome sind chronische Verstopfung, Müdigkeit, Verlust des Geruchssinns, Schlafstörungen und Probleme beim Sprechen oder Schlucken.
Ursachen und Risikofaktoren der Parkinson-Krankheit
Genetische vs. umweltbedingte Risikofaktoren
Ungefähr 5% bis 10% der Parkinson-Fälle sind auf genetische Mutationen zurückzuführen. Gene wie SCNA, LRRK2, PARK2 und PINK1 wurden mit der vererbbaren Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht. Die meisten Fälle sind jedoch idiopathisch, d. h., sie treten spontan auf, ohne dass ein bestimmter oder bekannter Grund vorliegt.
Es wird angenommen, dass Umweltfaktoren bei der Entwicklung der Parkinson-Krankheit eine größere Rolle spielen. Es gibt Studien, die einen Zusammenhang zwischen langfristiger Exposition gegenüber bestimmten Toxinen oder Lebensereignissen und einem höheren Risiko für die Entwicklung von Parkinson festgestellt haben.
- Exposition gegenüber Pestiziden: Es wurde festgestellt, dass eine langfristige Exposition gegenüber Pestiziden das Risiko für diese Krankheit erhöhen kann.
- Schwermetalle: Die Forschung weist auf einen Zusammenhang zwischen der chronischen Exposition gegenüber verschiedenen Schwermetallen wie Blei, Quecksilber, Mangan, Eisen oder Kupfer und der Entwicklung von Parkinson hin.
- Kopfverletzungen: Auch traumatische Hirnverletzungen werden mit der Entwicklung von Parkinson in Verbindung gebracht, selbst Jahre nach der Verletzung.
Einfluss von Alter und Lebensstil
Das Alter selbst ist der größte Risikofaktor für die Parkinson-Krankheit, wobei die meisten Fälle nach dem 60. Es gibt jedoch auch frühe Fälle. Auch der Lebensstil spielt eine wichtige Rolle. Verhaltensweisen wie Bewegungsmangel, schlechte Ernährung und chronischer Stress können zum neurologischen Verfall beitragen.
In den meisten Fällen ist die Parkinson-Krankheit auf eine Kombination von genetischen und umweltbedingten Faktoren zurückzuführen. Sie können eine subtile genetische Veranlagung erben, die für sich genommen keine Krankheit auslöst. Wenn Sie aber auch Umweltfaktoren ausgesetzt sind oder einfach ein hohes Alter erreichen, kann die Kombination all dieser Faktoren die Krankheit auslösen.
Diagnose und Behandlung der Parkinson-Krankheit
Wie wird die Parkinson-Krankheit diagnostiziert?
Die Diagnose der Parkinson-Krankheit kann schwierig sein, da es keinen definitiven Labortest gibt. Stattdessen verlassen sich die Ärzte auf eine klinische Bewertung nach international anerkannten Diagnosekriterien, um die Diagnose Parkinson zu bestätigen. In der Regel diagnostiziert ein Neurologe die Parkinson-Krankheit anhand der Krankengeschichte, der Symptome und einer körperlichen und neurologischen Untersuchung. In einigen Fällen werden Medikamente, die normalerweise zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt werden, verabreicht, um zu sehen, ob die Person auf die Behandlung anspricht, was zur Bestätigung der Diagnose beitragen kann.
Behandlungsmöglichkeiten bei Parkinson
Sobald die Diagnose Parkinson gestellt ist, geht es darum, die Symptome der Krankheit zu behandeln und ihr Fortschreiten zu verlangsamen. Parkinson kann noch nicht geheilt werden. Es gibt jedoch viele Behandlungen, die die Symptome verbessern und den Betroffenen helfen können, eine gute Lebensqualität zu erhalten. Diagnose und Behandlung der Parkinson-Krankheit sind miteinander verknüpft, da die zur Diagnose verwendeten Medikamente auch zur Langzeitbehandlung dienen.
Die Neueste Parkinson-Behandlungen umfassen:
- Levodopa (häufig zusammen mit Carbidopa verabreicht): Levodopa ist ein hochwirksames Medikament zur Behandlung der Parkinson-Krankheit, da es in Dopamin umgewandelt wird, an dem es dem Gehirn bei dieser Krankheit mangelt. Allerdings ist nur Levodopa, das im Gehirn umgewandelt wird, wirksam. Um dies zu gewährleisten, wird es mit Carbidopa kombiniert, das die Umwandlung außerhalb des Gehirns verhindert und so die Wirkung von Levodopa verlängert.
- Dopamin-Agonisten: Diese Medikamente imitieren Dopamin, indem sie Dopaminrezeptoren im Gehirn stimulieren. Sie sind in der Regel stärker als Levodopa, was die Symptomkontrolle angeht, haben aber auch Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Übelkeit, Schwellungen und gelegentlich Probleme mit der Impulskontrolle.
- MAO-B-Hemmer: Diese Medikamente blockieren das Enzym Monoaminoxidase B, das Dopamin im Gehirn abbaut, wodurch das Dopamin länger wirkt.
- COMT-Hemmer: Diese Medikamente blockieren ein anderes Enzym, COMT, das Levodopa und Dopamin abbaut. Sie werden üblicherweise verwendet mit Levodopa um die Zeit zu verlängern, in der Dopamin im Gehirn verfügbar ist, und somit seine Wirkung zu verlängern.
Wie sieht das Leben mit der Parkinson-Krankheit aus?
Eine Parkinson-Diagnose kann das Leben verändern, aber es ist wichtig zu wissen, dass Leben mit der Parkinson-Krankheit ist sehr wohl möglich. Zunächst und vor allem, verlieren Sie nicht die Hoffnung. Die Symptome der Parkinson-Krankheit können kontrolliert werden, und Sie sind damit nicht allein. Wenn Sie sich über die Krankheit informieren und die Krankheit verstehen, können Sie die Angst durch ein besseres Gefühl der Kontrolle ersetzen. Viele Patienten berichten, dass sie nach dem anfänglichen Schock ein "neues, normales Leben" finden konnten und gelernt haben, weiterhin das zu tun, was sie lieben.
Pflege und Unterstützung bei Parkinson Die Ressourcen sind vielfältig und reichhaltig und können Ihre Lebensqualität erheblich verbessern:
- Selbsthilfegruppen: Der Kontakt zu anderen Parkinson-Kranken kann sehr beruhigend sein. Die Parkinson-Stiftung, auch bekannt als The Michael J. Fox Stiftungund die örtlichen Krankenhäuser können Ihnen helfen, eine Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe zu finden.
- Professionelles Pflegeteam: Es ist wichtig, ein gutes medizinisches Team zu haben. In der Regel wird Ihr Hausarzt Sie an einen Neurologen überweisen, der sich auf Bewegungsstörungen spezialisiert hat.
- Beratung und psychische Gesundheit: Die Anpassung an die Parkinson-Krankheit kann eine emotionale Herausforderung sein. Eine Therapie kann einen sicheren Ort bieten, um diese Gefühle zu verarbeiten und Strategien zu erlernen, die Ihnen helfen, mit Ihrer Krankheit umzugehen.
Tipps für das tägliche Leben: Zur Bewältigung der Parkinson-Krankheit gehört es, aktiv zu bleiben und durch Bewegung die Mobilität und die Stimmung zu verbessern. Sprachtherapie und Hilfsmittel können die Kommunikation verbessern, und adaptive Utensilien können bei Essensschwierigkeiten aufgrund des Zitterns helfen. Eine gute Ernährung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr, gesunde Schlafgewohnheiten und soziale Kontakte tragen zum geistigen Wohlbefinden bei. Mit den richtigen Hilfsmitteln und der richtigen Unterstützung können Menschen, die an Parkinson leiden, ein erfülltes und glückliches Leben führen.